住院治療收入中斷，申請理賠時別忘勞保普通傷病給付。

文｜許瀞文    攝影｜董孟航

住院治療不只自己買的醫療險有賠日額給付，勞保傷病給付中的普通傷病，也有補償中斷薪水收入的損失。從不能工作的第4日起算，一直到出院日為止，理賠金額為前6個月平均投保薪資的5成乘上住院天數，可補貼中斷的薪資收入。

因為意外、疾病住院，無法工作，不僅要付醫療費用，薪資也減損，但勞工不用怕，勞工保險的普通傷病給付提供薪水損失的補貼，只要住院符合給付規定，就可以依照住院天數理賠投保薪資的50%。

不同於職災傷病給付限定與工作相關，傷病給付提供被保險人罹患疾病住院診療，例如罹患癌症或心臟疾病住院，而造成薪資短少，可以向勞保局申請從住院的第4日開始到出院為止，按事故前6個月平均投保薪資的50%，作為傷病給付。

林先生罹癌開刀住院10天，前6個月平均投保薪資為45,800元，每日的薪資為1526.67元（45,800/30天），50%的日薪是763.33元，勞工從住院的第4日開始至出院當日，總共7日，林先生因此能領到5,343元的傷病給付。

勞保局表示，普通傷病給付僅限住院期間始得請領，門診及在家療養期間不在給付範圍（職災在家休養則有職災給付）。但因近期COVID-19疫情嚴重，怕醫療量能不足，規定確診個案符合一定條件者，勞動部放寬確診居家照護期間，可依照規定請領傷病給付。

勞保局解釋，傷病給付的目的，是保障被保險人因傷病不能工作，未能取得原有薪資的生活安全。所以不論住院期間花多少費用，勞保普通傷病給付都是以住院天數乘以平均日投保薪資的50%計算給付金額，與勞工的住院醫療費用多寡無關。

圖片資料來源轉載自鏡週刊【勞保好好用2】罹癌開刀住院　除醫療險別忘勞保傷病也能領 (mirrormedia.mg)

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職災就診時如果沒有帶相關證件，該如何處理？
：不用緊張~

被保險人因尚未取得職業傷病門診單、住院申請書或全民健康保險卡，或因緊急職業傷病就醫，未能繳交或繳驗所需證件時，應檢具身分證明文件，聲明具有職災保險身分就醫，並先自付醫療費用後，在10天內（不含例假日）或出院前補送證件，全民健康保險特約醫院或診所將會退還所收取的保險醫療費用。

勞保職災醫療給付常見問答：https://www.bli.gov.tw/0105953.html

#職保 #職災

What happens if an insured person does not have relevant identifications with him/her when receiving occupational accident medical treatment?
In the event that an insured person needs medical treatment before acquiring hospitalization/outpatient treatment forms or National Health Insurance card or has no said forms with him/her when receiving medical treatment due to emergency, this insured person shall submit his/her ID and inform the medical institution, prior to the treatment, that he/she is covered by occupational accident. The insured person shall pay for treatment and submit the required documents within 10 business days (or before hospital discharge) to the medical institution. The National Health Insurance hospital or clinic will refund the medical expenses subject to National Health Insurance Program.

How to Apply for Insurance Benefit：https://www.bli.gov.tw/en/0015504.html

圖片資料來源轉載自https://www.facebook.com/photo?fbid=425247969642102&set=a.352792966887603

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